Esta puede estar o no asociado a labio hendido, es más común cuando se asocia a labio hendido, suele afectar con mayor frecuencia a las mujeres que a los hombres cuando se presenta como paladar aislado, su incidencia es de 1:2000 nacidos vivos. Los pacientes con esta patología con frecuencia presentan problemas para la alimentación y la fonación en las primeras etapas de la vida. El objetivo de la cirugía es la reparación anatómica de las estructuras del paladar, principalmente la reparación de los músculos del velo del paladar, los cuales son necesarios para un buen lenguaje. Estos pacientes requieren una o varias cirugías en las que se busca la adecuada función de los músculos para garantizar una buen cierre del paladar y una adecuada fonación – lenguaje. Se considera que 1 de cada 4 pacientes puede requerir cirugías adicionales para garantizar un resultado óptimo. Al igual que con la cirugía de labio existen muchas técnicas para reparar el paladar o para corregir problemas de cicatrización o de cirugías previas. Se recomienda operar el paciente entre los 12 y 18 meses de edad, cuando el paciente tiene mayor peso y su lenguaje se está empezando a estructurar. La terapia con fonoaudiología es importante en el postoperatorio de estos pacientes. En nuestro grupo hacemos reparación muscular intravelar extensa y usamos diferentes técnicas de cierre de paladar como veau wardill, bardach, furlow, y reconstrucciones con colgajos de buccinador en casos especiales.

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